serce

Zdrowe serce

Bez właściwie funkcjonu­jących naczyń tętniczych anormalne będzie rozprowadzanie krwi zawierającej pożywienie dla komórek i tlen. Odpowiednia praca układu krążenia uzależniona jest także od właściwie rozwi­niętych naczyń zwanych kapilarami, gdyż w nich właśnie zachodzi wymiana tlenu i substancji odżywczych na dwu­tlenek węgla i produkty przemiany materii. Odprowadzanie krwi skażonej dwutlenkiem węgla i produktami przemiany materii odbywa się za pośrednictwem żył, zatem ich stan ma znaczący wpływ na czystość organizmu. Zaburzenia centralnego układu nerwowego, który stymuluje przekrój naczyń krwionośnych stosownie do wysiłku serca, mają również bardzo ważny wpływ na pracę układu krążenia. W leczeniu niedomagania serca i całego układu krążenia niepomiernie ważna jest należyta przemiana materii. W ta­kich przypadkach wyjątkowo należy zadbać o wyeliminowanie z diety pokarmów powodujących wzdęcia, a także alkoholu i napojów gazowanych. W nie domaganiach serca i naczyń, występujących u osób tęgich, istotnym czynnikiem zapewniającym sukces prowadzonej kuracji jest spadek wagi ciała. przypadkach przejście na ścisłą dietę złożoną z sa­mych soków lub owoców ułatwi i przyspieszy leczenie. Szczególnie ważnym czynnikiem w leczeniu zaburzeń ukła­du krążenia jest uregulowanie wypróżnień i stałe dbanie o zwal­czanie wzdęć przy zastosowaniu właściwie dobranej diety. O tym wszystkim trzeba pamiętać, zanim przystąpimy do kuracji kompleksowych i szczegółowych.

Dychawica sercowa

Przypadłość ta o niewiadomej do końca etiologii przytrafia się najczęściej w nocy u osób, których serce w ciągu dnia nie przysprawia im żadnych problemów, choć można ją również natknąć się u osób chorych na przewlekłą niewydolność krążeniową. Przypuszcza się, że dychawica sercowa jest konsekwencją ta­kich schorzeń, jak chroniczne zapalenie mięśnia sercowego, nie domykanie się zastawek tętnicy głównej, niewydolność wieńcowa czy samorodne nadciśnienie. Właśnie te dolegli­wości mogą doprowadzić do niewydolności lewej komory serca, w nas­tępstwie czego dojść może dojść do przekrwienia płuc. Mówi się także, iż o przyczynie dychawicy sercowej decydują zaburzenia w centralnym ukła­dzie nerwowym. Funkcję, jaką postawiła przyroda przed układem krążenia, pociąga za sobą takie procedura, jak doprowadzenie tlenu i substancji odżywczych do wszystkich organów i tkanek organizmu, wydalenie zaś dwutlenku węgla, efektów przemiany materii, a także zachowanie stałej ciepłoty ciała. Właściwe działanie układu krążenia zależne jest w głównej mierze od dobrej pracy serca wytwarzającego odpo­wiednie ciśnienie i rozprowadzającego krew do wszelkich zakątków organizmu.

Pył azbestowy

Pył azbestowy, który przedostaje się do części oddechowej płuc, składa się z elastycznych igieł długości sięgającej 20 n.m, średnicy ok. 0,5 nm. Igły zatrzymują się zwykle na wysokości oskrzelików oddechowych i działają przede wszystkim jako ciała obce. W miarę rozwoju zmian mogą przesuwać się przewodami pęcherzykowymi i osiągać pęcherzyki płucne. Przeważająca większość igieł azbestowych dostaje się do płatów dolnych. Pod wpływem przewlekłego drażnienia w oskrzelikach oddechowych dochodzi do metaplazji płaskonabłonkowej. W ścianie tych oskrzelików i wokoło nich rozwija się tkanka łączna. W przewodach pęcherzykowych i pęcherzykach płucnych znajdują się liczne fagocyty jednojądrowe. W następstwie zniszczenia komórek nabłonka wyściełającego pęcherzyki, a przy braku jego odnowy, dochodzi do rozplemu tkanki łącznej w świetle pęcherzyków. Światło licznych pęcherzyków i przewodów pęcherzykowych całkowicie zarasta. Stąd w zaawansowanej pylicy azbestowej obraz mikroskopowy jest dość znamienny: oskrzeliki końcowe kończą się ślepo, tworząc mikrotorbielki w zwłókniałym miąższu. Niemniej jednak proces ten nie niszczy włókien elastycznych. Odpowiednio barwione włókna sprężyste ujawniają kontury zwłókniałych pęcherzyków i przewodów pęcherzykowych.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Szukaj

Kalendarz

    Grudzień 2017
    P W Ś C P S N
    « Gru    
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    25262728293031

Lekarz pierwszego kontaktu

    Lekarz pierwszego kontaktu to zwykle internista, który posiada specjalizacje będąca dopiero wstępem do innych specjalności. Jednym słowem, każdy specjalista musiał być kiedyś internistą. Nie ma możliwości, aby od razu zrobić specjalizacje na przykład z neurologii. Jest jednak wielu lekarzy, którzy na tej pierwszej specjalizacji pozostają , ponieważ praca na poziomie ogólnym, daje im bardzo dużo satysfakcji. Najwięcej internistów, jest więc w przychodniach rodzinnych, zarówno publicznych jak i tych prywatnych. Internista w Gdańsku, mówi, ze bycie lekarzem pierwszego kontaktu pozwala na to, by każdy dzień ich pracy był inny, Codziennie badają bowiem, innego pacjenta, a dolegliwości sa bardzo różne. Odpowiedzialność jaka spoczywa na tych specjalistach, jest jednak bardzo duża. Każda dolegliwość wymaga bowiem odpowiedniej diagnozy.

    To w gabinecie rodzinnym, zapadają pierwsze decyzje o dalszych konsultacjach, w przypadku podejrzenia poważniejszych chorób. To tu, wystawiane sa skierowania na dalsze, bardziej szczegółowe badania. Lekarz internista, opiera się przede wszystkim na badaniach laboratoryjnych krwi. Niemal w każdej przychodni rodzinnej, znajduje się podstawowe laboratorium. Dzięki temu, po kilku godzinach, specjalista ma już wgląd do wyników. Czasami, utrzymuje kontakt telefoniczny ze swoimi pacjentami, aby jak najszybciej wprowadzić odpowiednia terapie farmakologiczna. Lekarz rodzinny, który jest internistą, odpowiedzialny jest więc za pierwsza diagnozę pacjenta. Jeśli dokona tego w sposób niewłaściwy, konsekwencje mogą być bardzo tragiczne. To lekarz pierwszego kontaktu, musi ocenić, czy dolegliwości mogą być objawem, na przykład zmian nowotworowych. Jeśli takie jest jego przypuszczenie, powinien on niezwłocznie skierować pacjenta, na dalsze konsultacje u specjalisty. Interniści przyjmują tez w gabinetach prywatnych. Niestety, wizyty sa tutaj płatne i kształtują się w granicach od 50 zł do nawet 100 zł, w zależności od lokalizacji gabinetu. Jeśli chcemy skorzystać z porad internisty, w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia, nie musimy mieć do niego skierowania.